委任状等様式（葬祭費、戸籍謄本等）
おくやみ手続きにお越しいただく際、必要に応じて次の様式にご記入の上お持ちください。
喪主以外の方が葬祭費を受け取る場合
- 亡くなられた方が国民健康保険に加入されていた場合：委任状（受領）（記載例(PDFファイル:309KB)）
- 亡くなられた方が後期高齢者医療保険に加入されていた場合：後期高齢者医療に関する委任状（記載例(PDFファイル:600.2KB)）
（補足）詳しい書き方については、おくやみ手続きサポートサービスへのご予約の際に説明いたします。
戸籍謄本等が必要な場合
戸籍が必要な方本人もしくはその配偶者、父母子等の直系親族がお手続きに来られない場合、委任状が必要です。（委任状が必要な方とは(PDFファイル:357.8KB)）
（注意）本紙2枚目の「委任状」にご記入ください。詳しくは、おくやみ手続きサポートサービスへのご予約の際にご説明いたします。
この記事に関するお問い合わせ先
総務部 市民課
〒698-8650 島根県益田市常盤町1番1号
電話番号：0856-31-0221
ファックス：0856-24-0180
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更新日：2023年07月06日